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Si vous réglez par chèque, envoyez votre formulaire par courrier,
remplissez-le AVANT de l'IMPRIMER!

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faites
votre choix en fonction de votre région! 
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 pour la FRANCE-CORSE-MONACO
 

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J
'ai choisi,
j'inscris ci-après les coordonnées nécessaires aux études
ETUDE N°1: (A)
 Mme

NOM
PRENOM
date de naissance: exemple: 01.05.1958)
heure de naiss. (EXACTE!)
exemple: 12H30)
Que vous pouvez obtenir en téléphonant
à la mairie de votre lieu de naissance
N° départ. de nais. pour FRANCE     
G.VILLE la plus proche si ETRANGER
PAYS

 

 ETUDE N°2: (B)  M  
NOM

PRENOM
date de naissance:
heure de naissance. (EXACTE!)
N° départ. de nais. pour FRANCE
G.VILLE la plus proche si ETRANGER
PAYS
  

Je commande les 2 études COMPLETES MR + Mme
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et je reçois GRATUITEMENT l'étude de l'ASTRO-COUPLE (AS-4)
d'une valeur de 30€ (hors frais postaux)

pour la REVOLUTION SOLAIRE (R.S) précisez en +:
(où vous étiez, ou, où vous serez le jour de votre anniversaire!)
N°département pour FRANCE:  
G.VILLE la plus proche si ETRANGER
PAYS

je règle par chèque par mandat espèces en recommandé
(IMPRIMEZ cette page)
et l'envoyer avec votre règlement à:
Martine MENARD - hôtel es bruns
– 50570 HAUTEVILLE LA GUICHARD (France)

Ci- après, PRECISEZ l’adresse de réception du dossier
*civilité M. Mme Mlle
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